肩周炎

北京体育大学 綦焱朱 指导老师:王晓军文   2018-07-13 10:03:55

随着社会的发展,肩周炎逐渐成为现代常见的肩关节疾病,同时该病也已经成为现代中老年人发病率较高的疾病,不容忽视。根据研究调查显示:社会人群中肩周炎发病率为2%~5%,其发病年龄通常为40~60岁,高发年龄为56岁左右,因而又称“五十肩”。该病女性稍多于男性,男女比例为42:58。肩周炎患者除了要长期忍受疼痛外,还会引发不良的心理情绪,其日常生活工作也深受影响。

一.发病原因

肩周炎又名“肩关节周围炎”,是由于肩关节周围组织发生了病变而引起了肩痛。根据患者具有肩关节活动受限的特征,又将肩周炎称为“冻结肩”。现对肩周炎发病原因,从西医与中医角度进行说明。

(一)从现代医学角度分析

1.缺少运动是炸弹!

随着人们年龄增加,肩关节活动逐渐减少,造成肩关节内部代谢缓慢和肩关节周围组织发生退变。由于早期肩周炎患者因为害怕疼痛而不敢活动,更加剧了肩关节软组织功能的衰退,使肩周炎向更深层次发展。

2.肩部损伤是隐患!

研究表明,一部分肩周炎患者都有肩部外伤或肩部其他疾病。如肩部急性的挫伤、肩袖损伤、长期姿势不良造成的肩关节损伤等,都可以诱发肩周炎发生。由于损伤使肩关节周围组织血液循环变慢,从而引起了肩关节周围组织发生炎症,导致局部疼痛。

3.年龄与肩周炎擦出火花!

肩周炎易发生在50岁左右的中年人,且女性居多。此年龄正值男女性的更年期。在此阶段,人体内的性激素下降,同时引起其他激素的紊乱,造成了韧带钙化、肌肉粘连,从而引起关节疼痛。

4.多种疾病是苦果!

肩周炎的发生与人体疾病有一定关系。经研究统计:糖尿病患者中肩周炎的发病率显著性增高,且多为双侧发病;颈椎病患者也有较高的发病率,由于患者长时间的压迫神经,导致肌肉长时间僵硬,造成肩关节功能发生紊乱,继而诱发肩周炎;另外肩周炎患者的甲状腺疾病发生率为10%,心脏病发生率为3.3%,高血压发病率为71%,帕金森氏病发病率为12.7%。

(二)从中医角度分析

1.肝气衰弱

古书《素问・阴阳应象大论》说:“肝生筋”。从中医角度来看肩周炎与肝气衰弱密不可分。若肝气衰弱,则不能供给筋以充足的营养,筋的活动能力就会减退,身体容易出现肌肉劳损,诱发本病。

2.脾失健运

祖国典籍《素问・痿论》有云:“脾主身之肌肉”。中医认为,脾主运化、脾主统血,主四肢肌肉。脾虚会导致身体肌肉出现障碍,血液循环不畅,诱发本病。3.肾气亏损

在《黄帝内经》中有记载,肾为先天之本,是生命的关键所在。古书《素问•阴阳应象大论》中说:“肾生骨髓”。肾主骨、藏精、生髓、髓藏于骨腔之中,以充养骨骼。长时间的肾亏会为肩周炎的发生埋下隐患。

二.临床表现

1.肩部疼痛 肩关节广泛疼痛,在夜间会加重,同时在受到牵拉或者撞击时疼痛会加重。

2.肩关节运动功能受限 肩关节活动幅度与范围受到限制,无论是主动活动还是被动活动都不能很好的完成。患者常会在梳头、穿衣等活动时受到限制。

3.肌肉萎缩 肩关节肌肉长期粘连,功能受限,可发生肌肉萎缩现象。

4.外展抗肩现象 患者肩关节主动或被动外展时,患侧肩也随之抬起,形成“抗肩”现象。

三.健身气功运动处方

实践证明,适度而规律的运动,可以促进身体机能,有效按摩脏腑,刺激骨骼、肌肉,促进血液循环,对减轻肩关节疼痛、臂不能上举、活动受限等症状有显著效果。今天给大家推荐一套对防治肩周炎的健身功法,此功法简单易学,对场地要求不高,办公室休息区、操场、公园等都可作为练习该功法的场地。

(一)运动内容

1 易筋经:韦陀献杵第一势

该式的重点是:两脚开立与肩同宽,两手掌心向前从体侧捧起,胸前合掌,掌根与膻中穴同高,此时虚腋如挟鸡蛋;目视前下方。动作稍停。做此动作时,不能抬肩或者耸肩,需要松肩坠肘。此式做一遍。

通过神敛和两掌相合的动作,可起到气定神敛、均衡身体左右气机的作用。此式要求练习者心神宁静,以减少人体阳气的消耗,同时增加身体的内动与外动。通过旋肩动作可以活动肩关节,促进血液循环,消除疲劳。

2 易筋经:摘星换斗势

该式重点是:两臂侧上举,身体左转屈膝,右手摆至左髋关节外侧,左手背轻贴命门,目视右掌。随之直膝,身体转正;同时,右手上摆至头顶右上方,掌心向下,目视掌心。静立片刻,然后两臂向体侧自然伸展。另一侧动作相同,方向相反。左右为一遍,做三遍。

本势以腰部和肩部转动较多,可以使腰部、肩颈得到充分的锻炼。中医认为腰为肾之外府,肾乃先天之本。本势动作要求转身以腰带肩,以肩带臂,力发命门,引动真气以缓解肾亏,达到壮腰健肾的目的。

3 马王堆导引术:引背

该式重点是:两臂自然垂落于身体两侧,两臂内旋向前下方插出,同时拱背提踵,落踵重心右移,身体左转,左脚向左前方迈步;同时两臂外旋提起,掌背贴于肋旁。重心前移,两臂经体侧弧线上摆掌背相对成勾手,与肩平高,右脚脚跟提起。重心后移身体后坐,脚跟下落,掌心向外伸臂拱背继而身体向前提起右脚跟,两掌下落按于体侧。左脚收回与肩同宽,身体转正,两臂自然垂于体侧。左右动作相同,方向相反,一左一右为一遍,做三遍。

伸臂拱背时,会使身体的肩、背部肌肉得到充分的牵拉,有益于改善肩、背部肌肉内部结缔组织的粘连,预防以及治疗肌肉粘连导致的肩周炎;同时牵拉两肋,可以刺激肝胆的运行,增强肝气胆汁的分泌,减轻肝气衰弱的现象。

4 马王堆导引术:龙登

该式重点是:左脚回收,脚尖外展成八字步,两掌缓缓提至腰侧,掌心斜向上,目视前方;两腿屈膝下蹲,同时两掌向斜前方下插,全蹲时掌心向上在胸前呈莲花状,目视两掌。起身直立随之两掌上举于头顶上方,两掌外展掌心向上,提踵。两脚跟落下,两掌内合于胸前下按,指尖相对随后两臂外旋翻掌,两肩外展,中指点按大包穴目视前方。此为一遍,共做三遍。第三遍结束时两掌自然落于体侧。

两臂外展,可以通畅“三焦”,有利于祛除胸闷、气喘等身体不适;提踵而立可发展小腿后肌群的力量,拉长足底的肌肉和韧带,提高身体平衡能力;双手上托,拉伸两肋,有助于疏肝利胆,增加肝气。

5 八段锦:双手托天理三焦

该式重点是:双手掌心向上交叉于腹前,两掌上托时舒胸展体,头颈部在自身情况允许的条件下尽量往后仰;上托至最高点,头颈部回到起始位,略有停顿,力在掌跟,手臂尽量伸直,贴于耳侧,保持上下拉伸状态。两掌继续向上撑起。接下来两手慢慢打开,于体侧下落,还原合抱动作。一上一下为一遍,共做三遍。

通过两手交叉上托,缓慢用力,保持拉伸,可使“三焦”通畅、气血调和,增加身体血液循环;通过拉长躯干与上肢,改善各关节周围的肌肉、韧带及关节软组织,改善肩关节的肌肉僵硬与肌肉粘连,对防治肩部疾患、肩周炎疼痛、预防颈椎病等具有良好的作用。

6 导引养生功十二法:双鱼悬阁

该式重点是:并步站立,随吸气上体左转,两臂内旋侧起,随呼吸成左丁步,右手无名指置于左手太渊穴处,随吸气左脚斜前上步,由虚步成弓步,同时两臂摆至左前方,左掌心向上;随呼气重心还原,翘左脚,同时右掌捻动左太渊穴后成劳宫相对状于胸前合掌。再次随吸气,右臂上撑左臂下按,两臂呈弧形,随呼气两臂自然落于体侧。右侧与左侧动作相同,方向相反,一左一右为一遍,共做三遍。

该动作呼吸时配合“呼”音,有助于提高脾胃功能,促进脾胃运行;该动作的悬腰转体有助于缓解肾亏,提高肾功能,以达到防治和缓解肩周炎的目的。

7 八段锦:五劳七伤往后瞧

该式重点是:吸气两掌上提,然后下按呈撑掌式。接着呼气头颈带动脊柱缓缓向左后拧转,眼看后方;同时两臂充分外旋,掌心向外。转头方向相反,动作相同,左右为一遍,共做三遍。

本势动作中往后瞧的转头动作,可刺激颈部大椎穴,大椎穴在《甲乙经》有过记载:“大椎,三阳,督脉之会”,大椎穴有协调阴阳的作用,补虚治劳,起到防治体虚的目的;该动作通多两臂外展旋转,转头等,可增加颈部及肩关节周围参与运动肌群的活动,增强颈肩运动幅度,改善颈肩血液循环,缓解肩周炎症状的加剧。

韦陀献杵第一势

摘星换斗势

引背

龙登

双手托天理三焦

双鱼悬阁

五劳七伤往后瞧

呵字诀8 六字诀:呵字诀

该式重点是:两脚直立开至与肩同宽,两掌位于腰侧掌心向上。接着屈膝下蹲,同时两掌缓缓向前下方插出,目视两掌。两膝缓缓伸直,屈肘,掌心向内捧至胸前,目视前下方。两肘外展,约与肩同高;同时,两掌内翻掌指朝下,掌背相靠。然后两掌缓缓下插;目视前下方,从插掌开始,口吐“呵”字音。下插至肚脐前时,微屈膝下蹲;同时两掌内旋外翻掌心向外,缓缓向前拨出至两臂成圆,目视前下方,继而两掌外旋内翻掌心向上,于腹前“捧掌”,目视两掌心。共做三遍。

口吐“呵”字具有泄出心之浊气、调理心脏功能的作用。通过捧掌上升、翻掌下插,使肾水上升以制心火;心火下降,以温肾水,达到心肾相交、水火既济,调理心肾功能的作用,改善肾亏的症状;两掌的捧、翻、插、拨,肩、肘、腕、指等各个关节柔和连续地屈伸旋转运动,锻炼了上肢关节的柔韧性、功能的协调性,有利于防治中老年人的上肢骨关节退化等病症。

收势

两脚开立与肩同宽,两手外旋内翻,转掌心内向,缓缓抱于腹前,虎口交叉相握,轻覆肚脐,目视前下方;静养片刻。两掌以肚脐为中心揉腹,顺时针6圈,逆时针6圈,然后两掌松开两臂自然下垂于体侧;目视前下方,左脚收回成并步站立。

通过收气静养按揉腹部,由炼气转为养气,可以达到引气归元的作用,进而使练功者从练功状态恢复到正常状态。

共计8个动作,连贯组成套路,按顺序进行练习。

(二)运动量

整套功法时间共计9—11分钟,每天练习1—2遍。

(三)运动频率

每周练习3—5次,如果坚持每天练习,效果最佳。

(四)注意事项

1.练习时,保持身体放松状态,不要紧张,动作柔和连贯、缓慢均匀,呼吸自如不要憋气,意念引导动作的运行。

2.习练本功法要循序渐进,适度的动作幅度。

3.在环境空气良好的地方进行锻炼,锻炼所在位置温度不宜过低。

4.在平时要注意肩部的保暖,不要着凉。

5.练功结束后,可能身体会出汗,此时要注意保持身体干燥,不要受风着凉。

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