中医体质辨识与健身气功治未病关系初探

文 广西中医药大学 李羚 兰兰   2017-01-26 14:13:27

中医学根据先天禀赋和气血盛虚情况,指出个体存在差异性,提出了“因人制宜”“辨证论治”等中医特色防治原则。中华中医药学会发布的《中医体质分类和判定》9类体质标准,可用于辨识人的体质正常或偏颇与否,亦可用于指导治未病。

经群众实践检验和科学测试表明,健身气功具其有明显的治未病效果。为更好地以“因人制宜”“辨证论治”为指导开展健身气功治未病,本文将以五禽戏、六字诀为例,从理论方面初步探寻中医体质辨识与健身气功治未病的关系。下面根据《中医体质分类和判定》所列体质辨识标准,对平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9类体质者的健身气功治未病方法进行探讨。

一、平和质

1、体质辨识要点

体型匀称健壮,面色润泽,毛发稠密有光泽,目光有神,纯色红润,精力充沛,纳寐安和,二便正常,舌淡红,苔薄白,脉和有神。平和质多为先天禀赋良好,后天调养得,阴阳气血调和者,平素体健,不易患病。

2、健身气功治未病方法及方义

“不盛不虚,以经取之”,平和质者应注重整体对十二正经及奇经八脉进行动力和静力拉伸,凝神于经络之气的导引,保持经脉通,气血和;在此基础上,还可依据个人喜好选择多套健身气功功法进行习练,平补平调,以平为期。“养生之道,常欲小劳”,切勿过劳伤筋,注意练习强度须适度,养护得当。

二、气虚质

1、体质辨识要点

肌肉松软,面色微黄或淡白,毛发不泽,气短懒言,语声低怯,精神不振,易乏力汗出,小便正常或偏多,大便尚可或不成形亦或便秘,舌淡红、胖嫩、舌边齿印,脉象虚缓。气虚质平素卫表难固,易感时邪易患感冒,或一病迁延难愈。

2、健身气功治未病方法及方义

练习时兼顾“三调”,以“调息”为主;吐故纳新,匀平柔缓深吸至气沉丹田,意守气海、关元以补益元气;肺朝百脉,司呼吸,主领一身之宗气,单式练习五禽戏之鸟戏,益金补肺,呼吸伴随四肢开合升降,例如“鸟飞”中,展翅上行时吸气,上肢下行垂落体侧时呼气,下肢动作相迎相随。一身之气除先天元气、呼吸宗气外,后天水谷之气亦为重要,脾胃受纳运化水谷,练习五禽戏之熊戏及六字诀之呼字诀均可健胃运脾,熊戏之熊运重在对中焦自我摩运,熊晃一式通过旋拧中焦及前后重心切换时对足太阴、足阳明两经的拉伸,以通经络,和脾胃;脾以升为健,胃以降为和,“呼”字诀则重在发声口型调整脾胃之气的升降出入,配以上肢动作之开合,回照中焦,补益中央脾土。

三、阳虚质

1、体质辨识要点

形体白胖,肌肉松软,面色白,目胞晦黯,毛发易落,手足欠温,易出汗,口淡不渴,精神不振,小便清长,大便溏薄,舌淡胖嫩伴齿痕,苔润,脉象沉迟。阳虚质者平素畏寒,喜食热饮,不耐寒冬。

2、健身气功治未病方法及方义

阳主升主动,心属火,为阳中之阳,《灵枢经》:“五脏六腑之大主”,阳虚质者可重点习练猿戏,猿提时猿勾相合于心之募穴膻中,加之两肘夹紧则内合挤压胸廓,松则外开下按胸廓复原,开合松紧之间,胸廓张弛,上焦通则益心阳。六字诀“呵”字诀与心相应,练习时注重发舌音,舌为心之苗,心气通于舌。肾阳为一身阳气之本,“五脏阳气,非此不能发”,鹿戏属水与肾相应,练习时,可结合鹿抵和鹿奔动作,意守命门及肾俞,命门藏先天纯阳之火,为元阳之所居,肾俞为肾的背腧穴,三穴相合而用温肾助阳。

四、阴虚质

1、体质辨识要点

形体偏瘦,性情偏急躁,面色潮红,两目干涩,皮肤偏干,易生皱纹,唇红微干,口渴喜饮,睡眠不佳,小便短赤,脉象细弦或数。阴虚质平素易有燥热之感,不耐夏秋之季。

2、健身气功治未病方法及方义

阴主静主藏,阴虚质主要表现为阴不制阳所致的阴虚阳亢,故主要以“壮水之主,以制阳光”为原则。肾主水,主闭藏,为阴中之阴,“五脏之阴气,非此不能滋”,着重练习鹿戏之鹿奔提踵左右切换时,意守足少阴之井穴涌泉及原穴太溪,以达滋阴壮水之功。“吹”字诀与肾相应,其动作“摩带脉、抚腰眼”均有滋养肾阴之功,带脉为奇经八脉之一,“血海”冲脉及“阴脉之海”任脉皆络于此;腰为肾之府,抚腰时意守腰部脊柱两侧。此外,可配以五行属金的“ ”字诀及鸟戏,滋养肺阴,金水相生。

五、痰湿质

1、体质辨识要点

体型肥胖,腹部尤甚,皮肤油脂偏多,多汗且黏,面色黄胖而暗,眼胞微浮,喜食肥甘,身重不爽易困倦,舌体胖大,舌苔白腻,口黏腻或甜,大便正常或溏黏,小便不多,脉滑。

2、健身气功治未病方法及方义

痰湿为阴,除去外感六淫,单就体质而言,痰湿主要因脾失健运所生,“脾为生痰之源”,追源溯本,应以健脾益气为法,遴选熊戏及“呼”字诀练习,以健胃运脾,详见上文后天水谷之气的充养,此为“异病同治”,不再赘述;“肺为贮痰之器”“肺主一身之气”,适当配以“ ”字诀及鸟戏以助益肺气推动周身津液,避免津液异常积聚成为痰湿。痰湿可反作用于脾土,导致痰湿困脾,从而进一步加重脾失健运,易出现“土壅木郁”,故因配以“嘘”字诀及虎戏舒肝理气,以助脾气健运。总之,脾气健运,气机调畅,水谷精微得以运化输布,则痰湿无以内生。

六、湿热质

1、体质辨识要点

体型偏胖,面垢油光,易生痤疮粉刺,心烦懈怠,易口干口苦,身重困倦,纳寐欠佳,大便干结或粘滞,小便短赤,男阴囊潮湿,女带下量多,舌体偏红,苔黄腻,脉滑数。

2、健身气功治未病方法及方义

湿热之性粘滞,为阴邪,阻遏中焦,脾胃气机升降失常,纳运失司,练熊戏、“呼”字诀,以健运脾胃;湿热之性重浊,湿热下注,二阴分泌之物秽浊不清,湿停下焦,肾与膀胱气机不利,习“嘻”字诀,通调三焦,清利湿热;湿性趋下,易袭阴位,习练时意守百会、会阴两穴,百会属督脉,“三阳五会”以助阳气升腾,会阴属任脉,“一源三岐”以平阴阳气血。

七、血瘀质

1、体质辨识要点

瘦人居多,面垢晦暗,毛发易落,皮肤偏黯色素沉着,急躁健忘,肌肤干或甲错,口唇黯淡或紫,纳寐一般,舌质黯有瘀点,或有舌下静脉曲张,脉细涩或结代。女性易出现月经病,痛经、闭经或经色暗红有块。

2、健身气功治未病方法及方义

血瘀,为血离脉道,溢出脉外,当以“益气行气,活血化瘀”为法。《温病条辨·治血论》:“善治血者,不求之有形之血,而求之无形之气”,血行脉中,有赖于气的固摄,脾主统血,练习熊戏、“呼”字诀意守气海,以健脾益气,固血摄血;肝主疏泄,肝藏血,肝气疏泄调达亦可防止血逸脉外,练习虎戏、“嘘”字诀舒肝理气以藏血。

八、气郁质

1、体质辨识要点

形体偏瘦,神情忧郁,闷烦不乐,胸胁胀痛,或走窜疼痛,时轻时重善嗳气太息,口咽部异物感,或伴健忘痰多,纳寐差,舌淡红,苔薄白,脉细弦。

2、健身气功治未病方法及方义

肝性属木,喜条达而恶抑郁,故气郁质练习健身气功应以“疏肝理气”为法。“行不动则精不流,精不流则气郁”,虎戏与肝相应,肝开窍于目,仿生练习时注重模仿虎之怒目,神形意气整体合一,疏肝理气;“嘘”字诀与肝相应,两掌轻擦两胁部,意守两胁肝之募穴期门,精神安舒内守,调肝气畅情志。此外,“土壅木郁”,脾失健运致土乘木,亦可造成肝木不舒,肝气抑郁,此时当配以“呼”字诀和熊戏一并练习。

九、特禀质

1、体质辨识要点

先天禀赋不足和禀赋遗传等因素造成的一种特殊体质。包括先天性、遗传性的生理缺陷与疾病,过敏反应等。

2、健身气功治未病方法及方义

先天禀赋受之父母,先天禀赋不足,主要可通过后天之精充养,脾胃为“后天之本”,化食物为水谷之精,输布至五脏六腑、四肢百骸,并能充养先天之精。练习“呼”字诀,上肢动作之开合,回照中焦,补益中央脾土,重在发声口型调补脾胃之气。先天不足“五迟”“五软”者,因先天生理缺陷,四肢活动能力差者,可仅练习“呼”的吐字发声以调补中央脾土。

综上所述,健身气功对脏腑机能的调护有很好的效果,中医体质辨识能更好的指导健身气功治未病处方,两者相关性大。健身气功治未病当以习练者体质为本,“因体施养”,从而调节机体状态,实现个性化的健身养生。因此,需辨识练习者的中医体质,分析阴阳气血盛衰情况,选取不同的功法或遴选功法不同部分进行针对性练习,阴平阳秘,从而取得更佳的练习效果。

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